ANTÓNIO DELGADO
Psicólogo clínico e da saúde
Descrição e Sintomas Principais
A Perturbação Bipolar é uma condição de saúde mental caracterizada por mudanças extremas de humor, que variam entre episódios de mania (ou hipomania) e episódios de depressão. Essas alterações de humor podem afetar o comportamento, a energia e a capacidade de funcionamento do indivíduo em diferentes aspectos da vida.
Os sintomas principais são divididos em dois grupos, correspondendo a cada fase do transtorno:
- Episódios Maníacos:
- Aumento de Energia e Atividade: Períodos de energia excessiva, entusiasmo ou euforia.
- Grandiosidade: Sensação de autovalor elevado ou de possuir habilidades excepcionais.
- Diminuição da Necessidade de Sono: Sentir-se descansado após poucas horas de sono.
- Fala Acelerada: Falar mais rápido do que o normal, com dificuldade em ser interrompido.
- Impulsividade: Tomada de decisões impulsivas, como gastos excessivos, comportamentos sexuais de risco ou investimentos imprudentes.
- Desvio de Atenção: Dificuldade em se concentrar, com pensamentos que se movem rapidamente de um assunto para outro.
- Episódios Depressivos:
- Humor Depressivo: Sentimentos persistentes de tristeza, vazio ou desesperança.
- Fadiga e Perda de Energia: Sensação de cansaço extremo e falta de motivação.
- Alterações no Apetite: Perda ou ganho significativo de peso devido a mudanças nos hábitos alimentares.
- Dificuldades de Concentração: Dificuldade em focar ou tomar decisões.
- Pensamentos de Morte: Ideação suicida ou tentativas de suicídio.
Além dos episódios maníacos e depressivos, algumas pessoas podem experimentar episódios mistos, onde sintomas de mania e depressão ocorrem simultaneamente.
Opções de Tratamento
O tratamento do transtorno bipolar é abrangente e geralmente envolve:
- Medicação:
- Estabilizadores de Humor: Como o lítio e os anticonvulsivantes (ex.: lamotrigina), que ajudam a controlar os episódios maníacos e depressivos.
- Antipsicóticos: Utilizados em casos de mania aguda e para ajudar na estabilização do humor.
- Antidepressivos: Podem ser prescritos com cautela para tratar episódios depressivos, geralmente em combinação com estabilizadores de humor.
- Terapia:
- Terapia Cognitiva Comportamental (TCC): A TCC é eficaz para:
- Reconhecer Padrões de Pensamento: Identificar e desafiar pensamentos distorcidos e padrões de comportamento.
- Gerir o stress: Aprender técnicas para lidar com stressores e prevenir recaídas.
- Estratégias de coping: Desenvolver estratégias práticas para lidar com as flutuações de humor.
- Terapia Cognitiva Comportamental (TCC): A TCC é eficaz para:
- Terapias de Grupo e Apoio Familiar: Programas de terapia em grupo e envolvimento da família podem ajudar a proporcionar suporte e compreensão.
Dicas de Autocuidado e Controlo de Sintomas
Estratégias de autocuidado que podem ajudar a controlar os sintomas da Pertubação bipolar incluem:
- Estabelecer uma Rotina: Criar uma rotina diária regular pode ajudar a estabilizar o humor e fornecer estrutura.
- Monitorização do Humor: Utilizar um diário de humor para acompanhar os padrões de humor e identificar gatilhos.
- Exercício Regular: A prática de atividades físicas pode melhorar o bem-estar geral e ajudar a regular o humor.
- Práticas de Relaxamento: Técnicas de relaxamento, como meditação, ioga e exercícios de respiração, podem ajudar a reduzir o stresse e a ansiedade.
Importância da Consulta com Profissionais
Procurar ajuda profissional é fundamental para o controlo do transtorno bipolar:
- Diagnóstico Adequado: Um profissional de saúde mental pode realizar uma avaliação abrangente e garantir um diagnóstico correto, diferenciando o transtorno bipolar de outras condições que possam apresentar sintomas semelhantes.
- Plano de Tratamento Individualizado: Com a ajuda de profissionais, os pacientes podem desenvolver um plano de tratamento que atenda às suas necessidades específicas, incluindo terapia, medicação e suporte social.
- Acompanhamento Contínuo: O acompanhamento regular é essencial para monitorar o progresso, ajustar o tratamento conforme necessário e proporcionar suporte emocional.
Como a Terapia Cognitiva-Comportamental Intervém
A Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) oferece várias intervenções para indivíduos com Perturbação bipolar, abordando suas dificuldades de maneira prática e estruturada:
- Identificação de Pensamentos Disfuncionais: A TCC ajuda os pacientes a reconhecerem e desafiarem pensamentos disfuncionais que podem contribuir para as flutuações de humor.
- Estratégias de Prevenção de Recaídas: A terapia ensina estratégias para identificar sinais precoces de um episódio maníaco ou depressivo e para desenvolver planos de ação.
- Desenvolvimento de estratégias de coping mais adaptativas : Os terapeutas ensinam técnicas práticas para lidar com stressores e melhorar a resiliência emocional.
- Educação sobre a Perturbação: A TCC pode incluir educação sobre a Perturbação bipolar, ajudando os pacientes e suas famílias a entenderem melhor a condição e suas implicações.
- Promoção do Bem-Estar Emocional: A TCC ajuda os pacientes a lidarem com sentimentos de desespero e a desenvolverem uma visão mais equilibrada e positiva da vida.
Recursos e Links Úteis
- National Institute of Mental Health (NIMH): Oferece informações sobre o Perturbação bipolar, incluindo sintomas, tratamento e recursos. nimh.nih.gov
- American Psychiatric Association (APA): Proporciona recursos e informações sobre o Perturbação bipolar e abordagens de tratamento. apa.org
- Literatura Recomendada:
- “An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness” por Kay Redfield Jamison – um relato pessoal sobre viver com transtorno bipolar.
- “The Bipolar Disorder Survival Guide” por David J. Miklowitz – um guia prático para entender e gerenciar o transtorno bipolar.
Referências
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5ª ed.). Arlington, VA: Author.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2014). Bipolar disorder: assessment and management.NICE Guideline [NG185].
- Miklowitz, D. J. (2004). The Bipolar Disorder Survival Guide: What You and Your Family Need to Know. The Guilford Press.
- Frangou, S., et al. (2014). The neurodevelopmental basis of bipolar disorder. Journal of Neural Transmission, 121(9), 1041-1049.
Compreender a Perturbação Bipolar e o papel da Terapia Cognitiva Comportamental no seu tratamento é fundamental para promover a eficácia e o bem-estar a longo prazo. Um tratamento eficaz pode ajudar os indivíduos a gerir melhor os seus sintomas, melhorar o desempenho e a qualidade de vida, permitindo uma vida mais equilibrada e gratificante.